“夺命第一癌”非肺癌莫属,如何早发现？（第2页）

周围型肺癌的蛛丝马迹头晕腰痛要小心

        如果肿瘤生长部位在肺部周围，属于周围型肺癌，远离胸膜和支气管，即使肿瘤长到直径为2厘米、甚至3厘米，大多都没有任何症状直至出现肿瘤转移，此时引起警觉时往往已发现到了晚期。因此肿瘤容易往何处转移，是寻找其蛛丝马迹的关键所在。

        西安京华中医院肿瘤治疗中心李主任指出，肺癌的病灶，本身容易转移到脑部、骨头、肝脏、肾上腺等部位，很多肺癌的确诊都是因为患者以上部位不舒服才被发现的。比如一些患者，表现为头痛、走路不稳、头晕突然摔倒，送到医院做脑部CT，发现脑部有多个肿瘤，这种情况多为“转移瘤”，即从别处转移而来，再一排查，发现是由肺部肿瘤转移所致。还有一些患者会因为无缘无故腰痛，就医后才发现是肺癌发生了“骨转移”所致。这种情况在临床上都比较常见。

       还有少数肺癌病例，由于肿瘤分泌激素，患者表现为骨关节痛、杵状指、Cushing综合征等“肺外症状”，如果突然出现这些“肺外症状”，要警惕肺癌可能。

       除了以上谈到的在生活上能发现的“蛛丝马迹”外，还可通过医院里的胸片来发现一些肺癌的踪迹。李主任指出，大多数肺癌为“非小细胞癌”（包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等），与小细胞癌相比，其癌细胞生长分裂较慢，扩散转移相对较晚。有些肺泡细胞癌（腺癌的一种类型）病人的胸片病灶看起来像“毛玻璃”，就像片子上蒙了一层雾，这种情况的胸片患者，其体内的癌细胞在2、3年内可以变化不大。而那些属于小细胞癌的患者，其癌细胞生长分裂较快，扩散转移相对较早，这类肺癌约占肺癌总数的15-20%，因此小细胞癌患者生存率低一些。